急诊抢救室必备种药品知识.doc

急诊抢救室必备种药品知识————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 急诊抢救室必备50种药品1、盐酸肾上腺素副肾素1mg*10作用:1)兴奋心脏β1受体,加强心肌收缩性,使心输出量增加,心率加快,扩张冠状血管,改善心肌血液供应。2)收缩皮肤、粘膜血管对内脏血管尤其是肾血管发挥舒张作用。3)激动支气管平滑肌β2受体。用途:1)心脏骤停的复苏2)过敏反应、过敏性休克的抢救3)控制支气管哮喘的急性发作。4)局麻佐药和局部止血。护理要点:1)不良反应:⑴心悸、头痛、血压升高。⑵有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。2)禁与碱性药物配伍3)密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。2、去甲肾上腺素去甲肾2mg*5作用:α受体激动剂用途:休克、低血压、上消化道出血护理要点:药液外漏可引起局部组织坏死。能使小血管收缩,应密切观察休克症状及尿量变化,用药期间尿量至少保持在25ml/h以上。滴注时应从小剂量开始,根据病人的病情调节浓度和剂量。4)忌与碱性药物配伍。3、异丙肾上腺素1mg*5作用:β1、β2受体激动剂1)兴奋心脏β1受体使心肌收缩力增强,心率加快,传导加速。2)扩张血管,主要扩张骨骼肌血管,冠脉轻度扩张。3)缓解支气管平滑肌痉挛。用途:1)治疗房室传导阻滞。2)心脏骤停的复苏。3)控制支气管哮喘的急性发作。4)心源性和中毒性休克护理要点:1)心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、房颤患者禁用。2)静滴速度过快,浓度过高,可致室性早搏、心动过速甚至心室颤动。3)若心率增快到140次/分钟或出现心律不齐应停药。4)忌与碱性药物配伍。4、多巴***儿茶酚乙***20mg*20作用:主要兴奋β1受体,高浓度时兴奋α受体。使心率加快,增加心输出量,升高血压,增多尿量。用途:1)各种类型休克治疗药物之一,特别是心源性休克2)充血性心力衰竭3)急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)护理要点:1)禁用于嗜铬细胞瘤病人2)禁与碱性药物配伍3)药液外渗可致组织坏死4)大剂量可出现循环衰竭现象,若尿量少于30ml/h,应立即报告医师。5、多巴酚丁***杜丁***20mg*10作用:选择性β受体激动剂用途:各种心脏疾病引起的充血性心力衰竭、心源性休克、心脏外科手术后排血量低护理要点:禁用于肥厚性梗阻性心肌病。。3)稀释后应于24h内使用。6、间羟***阿拉明10mg*20作用:主要兴奋α受体,升压作用。用途:1)用于各种原因(包括心源性、感染性、过敏性等)引起的低血压状况。2)阵发性室上性心动过速(伴低血压者)。护理要点:1)禁用于严重冠心病、重症高血压、室性心动过速及闭角型青光眼。2)禁与碱性药配伍。3)避免药物外渗。7、***甘油三***甘油酯5mg*5作用:速效、短效***酯类抗心绞痛药用途:1冠心病心绞痛的治疗及预防2)缩小急性心肌梗死者的梗死范围3降低血压4)治疗充血性心力衰竭护理要点:1)不良反应:体位性低血压、心跳加快、晕厥2)避光使用。3)从小剂量开始使用8、酚妥拉明立及丁10mg*10作用:短效α受体阻滞剂用途:1外周血管痉挛性疾病2感染性休克3嗜铬细胞瘤4高血压危象5急性心力衰竭护理要点:注射时应平卧,起床时要小心、缓慢,以免引起体位性低血压。使用本品过