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鼻内镜手术学PPT课件.ppt

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鼻内镜手术学1868临床常规使用前鼻镜1869Wertheim设计鼻腔镜1901Hirschman膀胱镜观察上颌窦1902鼻内窥镜诞生1978《鼻内窥镜检查》在美国正式出版引起美国和国际鼻科学界的震动,MesserklingerTechnique(MT)由此而起。M第一个系统地阐述内镜鼻窦外科(endoscopicsinussurgery,ESS)的基本原理和方法。Kennedy创造了功能性内镜鼻窦外科(functionalendoscopicsinussurgery,FESS)的概念鼻内镜手术的基本原理①慢性鼻窦炎的发生与窦口鼻道复合体病变所导致的鼻窦引流口阻塞有关②清除病变、开放窦口、恢复鼻腔、鼻窦的通气引流,病变粘膜可逐渐恢复,粘液纤毛清除功能和腺体功能可得到恢复,实现治愈慢性鼻窦炎的目的。Messerklinger研究表明:这一技术的实质是通过改善鼻窦的通气引流和粘液纤毛清除功能,达到恢复病变鼻窦正常功能的目的。前提条件有二个:①借助CT等检查手段,精确定位病变②从保护局部功能的角度出发,准确去除病变。美国学者Kennedy创造了功能性内镜鼻窦外科(FESS)的概念。系统药物治疗无效的慢性鼻窦炎与窦口鼻道复合体结构异常相关的复发性急性鼻窦炎。功能性内镜鼻窦外科的适应范围现代鼻内镜外科的内涵应该是在鼻内镜直视下,尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提,以清除病变、改善和重建鼻腔、鼻窦通气功能为目的的鼻窦外科技术

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