非煤矿山安全设施实施方案实施方案审批审批项目信息.doc

申请编号:受理编号:申请日期:受理日期:金属与非金属矿山企业安全生产许可证申请书申请单位取证单位经办人联系电话填写日期国家安全生产监督管理局制样填写说明本申请书适用于金属与非金属矿山企业、地质勘探企业、采掘施工企业及矿山生产系统和独立尾矿库申请安全生产许可证;也适用于依照《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》、、签字笔填写或用计算机打印,要求字迹清楚、“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写,,“经办人”是指申请单位指定地办理申请事宜地人员;“联系电话”“申请单位”和“取证单位”填写方法:具有法人资格地企业申请领取安全生产许可证,只填写“申请单位”栏地内容,不需填写“取证单位”,“申请单位”指具有法人资格地矿山企业,“取证单位”,“申请单位”和“取证单位”“名称”栏,应当填写工商登记名称;申请单位地“地址”栏,应当填写工商登记地址;取证单位地“名称”栏,应当填写全称;取证单位地“地址”栏,应当填写所在地详细地址;“经济类型”栏,应当按照《关于划分企业登记注册类型地规定》填写;“联系电话”栏应当填写固定电话号码;5PCzVD7HxA申请书表格中地“矿山类型”栏,应当填写露天开采、地下开采、独立尾矿库、地质勘探、采掘施工等内容;申请书表格中地“申请许可范围”栏,应当按照取证单位地业务分别填写地质勘探作业、采掘施工作业、铁矿开采(开采矿种名称应与《采矿许可证》一致)、“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内,必须由主要负责人和法定代表人用钢笔、(签字):(单位盖章)年月日申请单位意见法定代表人(签字):(单位盖章)年月日申请编号:受理编号:xHAQX74J0X申请日期:受理日期:LDAYtRyKfE金属与非金属矿山企业安全生产许可证延期申请书申请单位取证单位经办人联系电话填写日期国家安全生产监督管理局制样填写说明本申请书适用于金属与非金属矿山企业、地质勘探企业、采掘施工企业及矿山生产系统和独立尾矿库依照《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》、签字笔填写或用计算机打印,要求字迹清楚、“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写,,“经办人”是指申请单位指定地办理申请事宜地人员;“联系电话”“申请单位”栏中地内容;企业为其所属地作业单位、生产设施、生产系统申请直接办理安全生产许可证地延期手续应填写申请书表格中“申请单位”和“取证单位”栏中地内容,不填写“申请单位”栏内地“原许可证编号”“申请延期意见”栏按照《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》《申请安全生产许可证直接延期地报告》.申请名称单位地址邮编经济类型工商注册号登记日期登记机关主要负责人联系人联系电话许可范围许可证有效期原许可证编号取证单位名称地址主要负责人邮政编码联系人联系电话许可范围许可证有效期原许可证编号申请延期意见取证单位意见主要负责人(签字):(单位盖章)年月日申请单位意见法定代表人(签字):(单位盖章)年月日首次申请与延期申请自我评估表项目序号评估内容评估结论1建立、健全主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门、岗位安全生产责任制;制定安全检查制度、职业危害预防制度、安全教育培训制度、生产安全事故管理制度、重大危险源监控和重大隐患整改制度、设备安全管理制度、安全生产档案管理制度、安全生产奖惩制度等规章制度;制定作业安全规程和各工种操作