医学高级职称考试麻醉学.doc

医学高级职称考试麻醉学试题及答案
共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
患者男,3岁,因阑尾炎需要手术,选择全身麻醉。


















正确答案:;;
(4-5题共用题干)
患者男,77岁,因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。


B.***

***

(TCI)的方法实施麻醉诱导和维持,叙述错误的是


~2μg/ml

***可以降低诱导靶浓度
正确答案:;
2011年麻醉科高级职称考试试题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。
提问:估计此病者病情哪些是对的?




,若最大通气量(MVV)<估计值的50%行全肺切除是危险的



提示:病人痰少,无咯血,双肺呼吸音清晰,颈部发育正常,口腔及呼吸道无解剖异常。
提问:选择何种麻醉方法较合适?
+局麻




提示:病人入手术室后,精神紧张,血压升达24/13kPa,心率100次/分,呼吸18次/分,顺利完成了麻醉诱导及气管插管。
提问:关于气管插管下列哪些是正确的?
***为5cm,小儿2-3cm
,易进入左支气管



,几乎可完全抑制插管时的循环反应
***药量,可减轻气管插管时的循环反应
-阻滞剂可减轻插管时的应激反应
提示:病人的SOP299%,呼气末CO2波形,波幅正常。
提问:控制呼吸时,在麻醉机上哪些操作和参数是正确的?
1.***呼吸频率为每分钟10-15次,小儿20-30次
2.***呼吸频率为每分钟16-18次,小儿25-40次
3.***潮气量为200ml
-15cmH2O
-40cmH2O
:1
:



提问:关于通气/血流比值(V/Q)下述哪些是对的?
-
,肺上部低,下部高
,表示生理短路增大
,表示生理死腔增大
,血压降低,肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因
提示:病人吸入安***醚及50%N2O-O2,,心率80次/分麻醉深度适当,手术已开始。
提问:下列常用吸入***的最低有效浓度(MAC),哪些是正确的?
1.***烷:-%
***%
***%
***%
***%
%