完善城镇居民医疗保险制度研究.pdf

河北大学
硕士学位论文
完善城镇居民医疗保险制度研究
姓名:王振平
申请学位级别:硕士
专业:社会保障
指导教师:刘宾志
20080501
摘要随着城镇职工医疗保险制度的建立和新型农村合作医疗保险制度的普及,、解决城镇所有居民看病难、看病贵的问题,推动医疗保险向城镇居民全员迈进是一项十分迫切的任务,也是构建和谐社会的重要内容,具有重要的社会意义和历史意义。在局部城镇居民医疗保险制度的试点过程中,也暴露了一些问题,诸如覆盖范围重叠、政府定位不明及责任划分不清、统筹层次较低以及无保障层次性和差异性、具体参数设计不甚合理、个人账户缺失、弱势群体无力加入城镇居民医疗保险制度、风险控制和基金监管能力较弱、医疗卫生体制改革的滞后阻碍制度发展等八个问题,本文作者力图通过分析以上问题存在的原因和现状,以期发现解决问题的对策。具体来说,笔者建议通括加大对贫困群体的资助及建立补充医疗保险和医疗救助制度、理顺医疗卫生服务体制;建立和完善城镇居民医疗保险制度的保障措施,包括委托专业健康保险公司进行日过以下方法进行改革与完善:明确各级政府责任;明确城镇居民医疗保险制度的覆盖范围;实现市级统筹并建立个人账户、建立和完善城镇居民医疗保险制度的配套措施,包常事务管理和风险控制、建立规范合理和严密的监管体系。关键词城镇居民医疗保险卫生体制市级统筹风险控制
篸,;,,甋—,;琲籑籋,.,籱籌..琣,瑃琫
日期:羔尘笠年上月二≥日至盈挚年——月——日解密后适用本授权声明。河北大学学位论文独创性声明学位论文使用授权声明作者签名:的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,也不包含为获得河北大学或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。学校可以公布论文的全部或部分内容,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的说明并表示了致谢。本人完全了解河北大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留并向国本学位论文属于⒈C芸冢⒉槐C芸凇朐谝陨舷嘤Ψ礁衲诖颉啊獭
兰盟年—皇』生日日期:.兰堂墨年上月三本人为申请河北大学学位所提交的题目为亏盔诫匀即瓦匡办侨嗍爹翊雾圣亟圣至趣堑的学位论文,是我个人在导师由谌δ系疾⒂氲际献飨***〉玫难芯砍晒保护知识产权声明作者签名:声明入:日期.:导师签名:究工作及取得的研究成果是在河北大学所提供的研究经费及导师的研究经费资助下完成的。本人完全了解并严格遵守中华人民共和国为保护知识产权所制定的各项法律、行政法规以及河北大学的相关规定。.本人声明如下:本论文的成果归河北大学所有,未经征得指导教师和河北大学的书面同意和授权,本人保证不以任何形式公开积传播科研成果和科研工作内容。如果违反本声明,本入愿意承担相应法律责任。
第碌悸选题背景及研究意义国内研究现状建国以来,党和政府十分关注广大人民群众的健康,积极推动卫生事业的发展。虽然卫生费用投入总量不断增长,广大人民群众健康水平不断提高,卫生事业取得了一些进步,但包括医疗保障在内的卫生事业发展仍不甚理想。年,在世界卫生组织对龀稍惫奈郎芴寮ㄐ拦琅判蛑校泄隽位,结果令人深思。在医疗保障方面,城镇职工基本医疗保险制度自年在“两江江苏镇江、江西九江缘闳〉妹飨缘男Ч螅旯裨喊洳肌豆赜诮⒊钦蛑肮ひ搅票O罩覆盖了全国所有的大中城市和城镇的职工。城镇职工基本医疗保险制度建立后,有效地缓解了城镇职工因病致贫的局面,较好地保证了城镇职工的身心健康,对经济发展,社会安定起到了至关重要的作用。在广大农村,由于政府的支持,截至年底,新型随着城镇职工医疗保险制度的建立和新型农村合作医疗保险制度的普及,广大城镇居民成为医疗保险制度未被覆盖的真空地带。到目前为止,,其中有不少城镇居民没有工作单位、没有正式职业、也没有稳定的收入来源,他们患病时因病致贫的现象时有发生。因此,切实建立起覆盖城居民全员迈进是一项十分迫切而又十分重要的任务②,不仅是构建和谐社会的重要内容,度的决定》,城镇职工医疗保险制度开始在全国范围内推行,到年,基本上已经农村合作医疗制度不断完善,覆盖范围已经扩大到全国%的县,参合农民达到了亿人①。镇居民的医疗保险制度、解决好城镇居民看病难、看病贵的问题,推动医疗保险向城镇也是实现和谐社会的一项重要手段和方式,具有重要的社会意义和历史意义。.赜谥贫缺尘凹罢诔钦蚓用褚搅票O罩械脑鹑①温家宝总理在第十一屑全国人民代表大会第