肌肉起止点.doc

1. 额肌——额肌通过帽状腱膜直接与枕肌相连。因此,不管枕肌或额肌,还是两部分都紧张,都能引起整个头皮紧张的感觉。额肌部分地连接到眼轮匝肌上,这两个肌肉常与头痛有关。肌连接:上方,至帽状腱膜。下方,至眼眉表面的皮肤,部分至眼轮匝肌和鼻根部。 2. 枕肌——枕肌通过帽状腱膜直接与额肌相连。肌连接:上方,至帽状腱膜。下方,至枕骨上项线。相关部位:局部疼痛放散至头后部和顶部,并可涉及到同侧眼部。 3. 眼轮匝肌肌连接:内侧,至睑内侧韧带,额骨和上颌骨及眼睑组织。上内侧,至眼眶。 4. 颧大肌和颧小肌——颧大肌和颧小肌是主要的笑肌。肌连接:上方,至颧骨。下方,至口角组织, 与口轮匝肌纤维融合。 5. 颞肌——颞肌是一个大的扇贝形肌肉,覆盖在头侧面耳的前、上和后方。所有的主诉头痛或颞颌关节(TMJ)问题的病人,都应该检查并治疗颞肌。肌连接:上方,至颧弓上方颞窝的骨和筋膜。下方,至下颌骨冠状突和下颌支前缘。 6. 咬肌——咬肌是最重要的咀嚼肌。在TMJ有问题时,首先应该治疗咬肌。肌连接:上方,至上颌骨颧突和颧弓。下方,咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部; 咬肌深层至下颌支上半部,可能延伸至下颌角。 7. 胸锁乳突肌——胸锁乳突肌是有两个头的肌肉,主要功能为稳定、旋转和弯曲头部和颈部。所有主诉头痛的病人都应该仔细检查胸锁乳突肌。它的两个头是胸骨头和锁骨头。肌连接:上方至乳突外侧面和枕骨上项线外侧1/2 下方:胸骨头:胸骨柄前表面锁骨头:锁骨前表面的内1/3。 8. 斜角肌——我们熟悉斜角肌是因为它容易引起疼痛。在反常的呼吸时它还作为不适宜的辅助肌。大部分的人都存在这一肌肉的问题。胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限定的整个区域,或指在前斜角肌和中斜角肌之间的通路。腋动脉(锁骨下动脉)和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间,然后走行于第一肋和锁骨之间。肌连接: 前斜角肌:上方,到第3至第6颈椎横突的前面。下方,到第1肋骨的上缘里面。中斜角肌:上方,到第2至第7颈椎横突后面。下方,到第1肋骨的上缘外面。后斜角肌:上方,到第5或第6颈椎和第7颈椎横突的后面。下方,到第2肋骨的侧面,有时也可至第3 肌连接:下方,至上部腰椎和最下部2个胸椎的棘突。上方,至中部和上部胸椎棘突。功能:支撑和伸展脊柱。 36. 胸半棘肌肌连接:下方,至第5胸椎至第11胸椎横突。上方,至前4个胸椎和第5颈椎与第7颈椎的棘突。功能:伸展脊柱。 37. 多裂肌——多裂肌定的下部分从骶骨至腰椎非常强壮而明显。也是人体中最强的肌肉之一。在背下部疼痛的病人,你经常会发现骶骨上的敏感点。肌连接:下方,从骶骨和骶髂韧带,腰椎乳突,胸椎横突和最后4个颈椎的关节突。上方,至所有上方椎骨的棘突,包括枢椎。 38. 回旋肌——回旋肌是三层横突棘肌中最深的一层,主要在胸部。肌连接:下方,自一个椎骨的横突。上方, 至上方靠近的2或3个椎骨的棘突根部。 39. 腹直肌——腹直肌将前胸部(胸廓)与骨盆前部(耻骨)连接起来。它屈曲脊柱并抵抗脊柱伸展。肌连接:下方,至耻骨嵴与耻骨联合。上方,胸骨剑突和第5至第7肋软骨。 40. 腹斜肌——腹外斜肌和腹内斜肌走行方向分别与肋间外肌和肋间内肌相同。肌连接: 外斜肌:上方,至第5到第12肋骨。下方,至髂嵴外侧缘前半边,腹股沟韧带和直肌鞘前层。内斜肌:下方,至髂筋膜深部到腹股沟韧带