心肺复苏培训资料.ppt

第一部分心肺复苏术的操作
一、心肺复苏定义:
心跳呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,即循环和呼吸突然停止和意识丧失的急救。通常采用人工胸外按压和口对口呼吸方法迅速抢救心跳、呼吸骤停的伤员。
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二、迅速判定伤员是否存在意识:
先将病人仰卧于硬板床或坚实的平面上。
1,一喊:呼唤伤员、轻摇轻拍伤员判断有无意识;
2,二看:看瞳孔是否放大,眼球是否固定,面色、口唇是否青紫等;
3,三呼救。
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三、开放气道,判断呼吸心跳是否存在:
1、伤员体位:仰卧坚实平面,头歪向一侧,清除口腔内异物,有假牙者取出,放松领口袖口腰带等;
2,急救人员位置:急救人员立或跪于伤员肩部水平,(一般心脏按压者位于右侧,人工呼吸者位于左侧)
3,开放气道:仰头举頦保持呼吸道通畅;
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4,判断伤员有无呼吸:一看二听三感觉;
在保持气道通畅前提下,用耳贴近病人口鼻。侧头注视病人胸部和上腹部(观察3~5秒)。即:
1)看: 胸部和上腹部有否呼吸起伏;
2)听: 伤员口鼻有无出气声;
3)感觉:抢救者面颊部有无气体吹拂感觉。如有自主呼吸,要继续保持气道通畅,若无自主呼吸,则立即人工呼吸。
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5,判断伤员心脏是否停博:
摸颈动脉,一般气管旁二指。检查应在5秒内完成,手要轻柔,不能加压。如无颈动脉博动,立即开始口胸外心脏按压术。
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三、心肺复苏术:
1,心前区扣击二次,在心前区上方20—30cm握空拳下落扣击一次,并快速判断是否有效,无效继续扣击一次;
2,口对口人工呼吸2次,捏紧伤员鼻孔,罩住病人之口吹气1—,然后放松鼻孔,使气体自然排出。
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3,胸外心脏按压:
1)部位;
(1)胸骨体中下1/3 抢救者右手食指和中指沿伤员肋弓上移至胸骨下切迹(肋弓于胸骨结合处);
(2)中指置切迹处,食指紧靠中指,起定位作用。
(3)抢救者左手的掌根部紧靠右手定位手指,放于胸骨下部,掌根部长轴于胸骨长轴重合。
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2)手掌姿势;一手掌根部紧贴胸骨,另一手掌叠于其上,手指交叉抬起
3)上肢姿势;肩、肘、腕成一直线垂直于胸臂
4)按压力度;用上身力量使胸壁下陷3—5cm,手掌抬起时勿离开胸壁;
5)按压频率:80—100次/分;
6)心脏按压和人工呼吸的比例30:2;
7)二人交换操作位置的时间间隔为5组CPR(或约2分钟),交换时检查急救效果(摸颈动脉听心音看瞳孔等)。
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第二部分止血
***的血液占体重的8%,一个体重50公斤的人,血液约4000毫升,失血占总血量的20%以上时,出现头晕、脉搏增快,血压下降、出冷汗,肤色苍白、尿量减少等症状,当受外伤引起大出血时,失血量达到40%就有生命危险,因此止血是急救中非常重要的一项措施,必须迅速、准确、有效地进行止血,这对抢救伤员生命具有重要的意义。
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止血法:
一、指压止血法
用手指压迫出血的血管上部(近心端),用力压向骨方。以达到止血目的。指压止血法适用于头部面部、颈部和四肢的外伤出血。
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