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结缔组织病和风湿性疾病系统性红斑狼疮课件.ppt

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文档列表 文档介绍

系统性红斑狼疮 systemic lupus erythematosus SLE
长治医学院内科学教研室
一、概述
二、病因
三、发病机制及免疫异常
四、病理
五、临床表现
六、实验室和其他检查
七、诊断
八、病情判断
九、治疗
多因素参与的特异性的自身免疫病
以抗核抗体为主的多种自身抗体
造成多系统损害
病程以病情缓解和急性发作交替为特点
肾功能衰竭、感染、中枢神经系统损伤是死亡的主要原因
患病率为1‰,女性多见,尤其是20-40岁的育龄女性
概述
遗传
环境因素:1、阳光
2、药物、微生物病原体等
雌激素
病因
炎症反映和血管异常(小血管炎)

受损器官的特征性改变:
1、苏木紫小体 2、“洋葱皮样”病变
肾脏病变:
1、正常或轻微病变型 2、系膜病变型
3、局灶增殖型 4、弥漫增殖型
5、膜性病变型 6、肾小球硬化型
免疫复合物沉积
抗体直接侵袭
管壁炎症和坏死、继发血栓
中小血管
管腔变窄
局部组织缺血和功能障碍
病理
苏木紫小体是病变部位出现的由苏木紫染成蓝色的均质球状物质。
病因
病因
洋葱皮样改变
单纯系膜型病变仅累及系膜
病因
局灶节段型部分肾小球出现病变,坏死和硬化
病因
一、全身症状
发热(低、中度热)、疲倦、乏力、体重下降等
二、皮肤粘膜
皮疹、光过敏、口腔溃疡、网状青斑、
脱发、雷诺现象
临床表现

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