病例标题私人订制甲状腺网络病例讨论.ppt

该【病例标题私人订制甲状腺网络病例讨论 】是由【落意心冢】上传分享，文档一共【12】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【病例标题私人订制甲状腺网络病例讨论 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。病例标题私人订制甲状腺网络病例讨论投稿者信息姓名:性别:联系电话:常用邮箱:所在医院:省市区/县医院医院级别:职称:科室:※填写常用手机号码患者一般信息及病史简介年龄:性别:主诉:现病史:※包括目前症状,既往病程及治疗情况病史简介既往史:家族史:个人史:※高血压,心脏病,糖尿病等慢性病;结核,乙肝等传染病;手术,外伤史;过敏史※吸烟,饮酒史;女性病人应注明月经史,生育史体格检查生命体征、心肺腹:甲状腺专科体检:其他:※只需写出必要的阳性阴性体征。※颈部有无粗大、结节大小、质地、活动度、有无粘连、血管杂音、有无突眼、胫前水肿等实验室检查检测值(单位;用“↑”或“↓”注明异常值)血常规※WBC,RBC,PLT尿常规粪常规肝功能※ALT,AST,TB,ALB肾功能※BUN,Cr电解质甲状腺功能※T3,T4,FT3,FT4,TSH甲状腺相关抗体※TPOAb,TgAb,TRAb其他※用“↑”或“↓”标注异常检测值;单位;注明“正常”值,未检查项目辅助检查常规检查:甲状腺特殊检查:※如心电图、心脏彩超、胸片、腹部B超等※如甲状腺B超,CT,核素扫描等。如果影像学检查对诊断有指导意义,请在下页附上图片辅助检查图片粘贴处:诊断与治疗诊断:治疗:随访:※包括所有已确诊诊断,未确诊诊断,及并发症※具体治疗方案:药物或手术的选择;选择依据,根据指南或其他;效果评估※出院后患者甲功转归情况、甲状腺B超复查情况、相关症状有无好转或加重