输液反应的处理.doc

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木、抽搐、失语、大小便失禁、脉纤弱、血压降落过敏性休克急救措施?急救:1、马上应用肾上腺素;2、静脉迅速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、恩赐钙剂及抗组织***药物;6、及时办理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、%~;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、%糖40毫升静脉缓注;6、均衡晶水:500~1000毫升静滴。肺水肿诊断重点及急救措施?诊断;1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大批痰鸣音;?急救:1、吸氧或高压给氧;2、采纳血管扩大剂;3、采纳强心、利尿剂;4、给激素药物;5、四肢结扎、半坐位。肺水肿急救措施?急救;1、吗啡10毫克,皮下注射;2、~%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注);4、******异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消逝(注意血压)6、~,50%糖40毫升(10分钟静注完)如何正确使用肾上腺素?、药物过敏反应非常常有,急救速发性过敏反应的一线药物包含肾上腺素,如何正确使用该药,是急救过敏性休克成功的重点。?、肾上腺素拥有愉悦心肌、高升血压、废弛支气管光滑肌等作用,可缓解过敏性休克的心跳微弱血压降落、呼吸困难等症状。故是急救过敏反应的首选药物。给药门路及剂量?、过去一般采纳皮下注射,最近几年来主张肌肉注射,它比皮下注射汲取快,皮下注射完整汲取需要6-15分钟。?、肾上腺素(%)使用剂量:***:(mg)im/次>12岁:(mg)im/次6岁~12岁:(mg)im/次6月~6岁:(mg)im/次静脉推注肾上腺素剂量及方法?(1)应使用1:10,000肾上腺素溶液静注(2)必定不可以用1:1,000(%)肾上腺素溶液静注(十分危险!!!)***:%~+%NS10ml静脉推注(慢!5-10分钟以上)少儿:()相当于1:10,000肾上腺素溶液()记住:有条件要心电监护,必定每分钟丈量血压及脉搏注意:肾上腺素是首选药物,但不可以应专心肺复苏的剂量(如1mg静脉注射)来急救过敏性休克,因为心肺复苏是骤停心律,而过敏反应是有灌注心律。二者剂量不一样,切不行混淆!!!肾上腺素静脉滴注剂量及方法?***:%肾上腺素溶液1mg(1mL)+250mLivgtt初始输注速率为15~60滴/min,依据反应调整滴速,少儿:%肾上腺素溶液按稀释到100mLNSivgtt依据反应调定滴速,比方20kg的少儿调定滴速为20mL/h记住:有条件要心电监护,无设备时必定每分钟丈量血压及脉搏对一般病人(指缩短压〉40mmHg)应用肾上腺素的方法:?首剂宜用肌肉注射,注意:首剂剂量不宜采纳1mgim。因可引起某些病人血压极度上升,而以致脑出血,也可引发室性早搏。甚至室速→心脏骤停!如无效可在5-15分钟重复给药。或按以下办理。急救极危大病人(指缩短压<40mmhg,或有严重喉头水肿征时)应用肾上腺素的方法?,5-10分钟缓慢推注,同时观察心律和心率,必需时可按上述时间重复给药,亦可用1mg肾上腺素加入250ml生理盐水中静脉点滴,可逐渐加量。急救心脏骤停病人时肾上腺素的用法?急救心脏骤停病人时肾上腺素的用法:对心脏骤停病人绝不疑心地、极快地、恩赐大剂量肾上腺素。一般给药程序是,1-3mg(每3分钟)静脉注射,无效改3-5mg(每3分钟)静脉注射(均要稀释),而后静脉点滴。严重输液反应、速发性过敏反应急救程序