诊断学病案分析题.docx

该【诊断学病案分析题 】是由【春天资料屋】上传分享，文档一共【7】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【诊断学病案分析题 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。,女,40岁。2003年9月3日初诊。患者近两年来月常常腹胀腹痛腹泻,未及时治疗,形体日渐消瘦。近半年来常觉心悸失眠,神疲备力,眩晕,食欲不振,腹胀,大便溏薄,月经量少色淡,淋漓不尽。舌质淡嫩,脉纤弱。主诉:屡次腹泻两年加重,半年伴心悸失眠。证候:心性情血虚病机解析:患者性情虚弱,运化失健,水谷不化以致食欲不振,腹胀,便溏,性情损失,气血生化不足,心血不足,心失所养,心神不定则心悸失眠,头领失养则眩晕,脾虚不可以统血则可见月经量少、色淡淋漓不尽神疲备力,舌质淡嫩,脉纤弱等均为气血亏虚之证。,男,63岁。2005年4月7日初诊。患者高血压十余载,素来常常头晕胀痛,面红目赤,心悸肢麻,腰膝酸软,夜不可以寐。昨晚饮洒后,因事愤怒,忽然激烈头痛,随即神志昏糊,口眼倾斜,半身不遂,呼吸气粗,喉中痰鸣,舌红绛,苔黄厚腻,脉弦滑数主诉:神志昏糊,1天伴半身不遂。证候:肝阳化风病机解析:患者年龄已高血压病十余载,肝肾阴亏、阴不制阳、肝阳上亢、血随气逆、亢扰于上故见头晕胀痛、面红目赤、夜不可以寐、腰为肾之府、肝肾阴亏故见腰膝酸软。昨晚喝酒且因事愤怒,情志不遂郁而化火伤阴、阴不制阳、亢极化风气、血随风上逆故见激烈头痛、肝风夹痰蒙蔽清窍则见神志昏糊、喉中痰鸣、呼吸气粗、风痰窜扰经络、经气不利则见口眼倾斜、半身不遂、舌红绛、苔黄厚腻、脉弦滑数为风阳痰浊内盛之象。,女,35岁,1月前因母亲病故而伤心过分,近半月来时感胸胁脘腹胀闷痛苦,喜叹气,自觉咽部有物堵塞,,吞之不下,吐之不出,每于息母之时诸症加重。此次月经未能按期而至,乳房作胀。舌苔薄白,脉弦细。主诉:自觉咽部有物堵塞半月解析证候:肝郁气滞、血行不畅、气血失和、伤害冲任故见乳房作胀、月经不调、肝失疏泄、经气不利故见胸胁脘腹胀闷痛苦、喜叹气、肝气郁结、气不可以津、津聚为痰肝气夹痰、循经上逆博结于咽喉可觉咽部有物堵塞吞之不下吐之不出、舌苔薄白、脉弦细均为肝气郁滞之象。证候:,女,34岁,近一月来时感心悸,胸闷。伴气短,神疲备力,少气懒言,白日常自汗出,头晕眼花,稍事活动则诸症加重,饮食二便尚调,面色淡白,舌质淡,苔薄白,脉纤弱。主诉:心悸、气短一月活动后加重证候解析:心气虚煽惑无力故见心悸气虚、卫外不固故自汗、机能活动衰减故气短、神疲动则气耗、故稍事活动则诸症加重、气虚运血无力、气血不充故头晕眼花、面色淡白、舌质淡、苔薄白、脉纤弱。证候:,男,64岁。就诊时间:2004年1月10日。2年前因饮食不洁而患痢疾,腹痛,里急后重,下利赤白脓血便。经治疗,病情得以控制,但今后常常腹痛隐约,腹泻屡次发生。受凉、进食生冷或劳累后尤甚。近3月以来,病情明显加重,;肠鸣则泻,泻不清稀,完谷不化,下腹部冷痛,四肢不温,腰酸膝冷,面白少华,舌淡白胖嫩,边有齿痕,苔白滑,脉沉迟而弱,:腹痛腹泻两年加重3月证候解析:2年前因饮食不洁而患痢疾,经治疗病情虽得以控制,但因止痢药物多为寒凉之品已伤害脾阳。脾阳虚衰可见腹痛隐约、腹泻屡次发生。受凉、进食生冷或劳累后尤甚。久病耗伤肾阳、脾肾阳虚可见拂晓腹痛;肠鸣则泻此称五更泻、泻下清稀、完谷不化、阳虚阴寒内盛、腰膝失于温养可见腰酸膝冷、阳虚阴盛可见四肢不温、下腹部冷痛、面白少华、舌淡白胖嫩、边有齿痕、苔白滑,脉沉迟而弱,两尺尤其无力均为阳虚失于温运水寒之气内停之征。,女,38岁,已婚,:“人工流产”后未能及时休息,常常感觉心悸,气短,自汗,活动后加重,,,心悸怔忡,失眠多梦,眩晕,面色萎黄,,大便溏泄,月经先期,淋漓白而嫩,:心悸怔忡3年加重半年证候解析:患者3年前因“人工流产”耗气伤血,心性情血不足,心失所养,心神不定则见心悸怔忡,失眠多梦,眩晕,气短,活动后加重,性情虚运化无力则见腹胀纳呆,面色萎黄,食欲不振,食后腹胀,大便溏泄,脾虚统血无力则见月经先期,淋漓不尽,舌质淡白而嫩,脉纤弱为气血亏虚之征。证候:,女,36岁,素来性情较为急燥,进来因家庭杂事,、胁肋部胀满痛苦,饮食减少,厄逆嗳气,吞酸喧闹,情绪抑郁,喜叹气,舌苔薄白,:脘肋胀痛天。证候解析:患者素来性情较为急燥,肝木偏旺失于条达,近来因家庭杂事,而烦恼异常。肝气郁结,疏泄失态。五天前开始出现胃脘、胁肋部胀满痛苦乃肝郁气滞,横逆犯胃,胃气郁滞,胃气失于和降而上逆,则呃逆嗳气,饮食减少,木郁作酸,肝气犯胃,则吞酸喧闹,肝失条达,情志失调,则情绪抑郁,喜叹气,舌苔薄白,脉弦,肝气郁结故也。,男,35岁,近半月来时感脘腹重坠作胀,食后尤甚,肛门重坠,便意频数,大便溏薄,时感头晕,面色萎黄,疲备乏力,纳少,舌淡苔白,脉缓弱。主诉:脘腹坠胀半年。解析证候:患者年前患急性肠炎因工作繁忙,未认真治疗以致常常腹痛腹泻,耗费脾气,中气下陷。性情虚衰,升举无力,气坠于下故脘腹重坠作胀,食后更其,中气下陷,内脏失于举托,则便意频数,肛门重坠,大便溏薄,清阳不升,头领失养,则头晕眼花,性情虚弱,健运渎职,则食少便溏,脾虚化源亏乏,气血津液,不可以输布全身,则面色萎黄,疲备乏力,舌淡苔白,脉缓弱。判断证名:,男,73岁,已婚,退歇工程师。就诊时间:2004年11月10日。咳嗽屡次发生15年,秋冬为甚,咯痰稀白,胸胀闷,神疲备力,稍劳则促加剧。三日前感寒,发热,喘咳不可以平卧,痰黄质稠,渴不多饮,溲赤便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数。.精选文档主诉:咳嗽喘息屡次发生15年,加重三天伴发热。证候解析:患者高龄咳嗽喘息屡次发生15年,肺气已伤,肺气虚,气不布津,湿聚为痰为饮停聚于肺,肺失宣降故咯痰稀白,胸胀闷,秋冬外寒,引动伏饮故咳喘痰多,更甚劳则气耗故喘促加剧。季节暮秋初冬冷气甚,三日前感寒故咳喘又剧表寒不解,化热入里,痰热互结壅滞于肺宣降失司,则发热喘咳,不可以平卧,痰黄质稠,渴不多饮,溲赤,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数皆痰热内盛之象。判断证名:,68岁,2004年2月18日就诊。患者慢性腹泻病史2年,近3天来大便稀溏,每日3次,腹胀痛,喜温喜按,饮食减少,面白少华,畏寒肢冷,下肢浮肿,舌淡白胖嫩,苔薄白,脉沉迟无力。主诉:屡次腹泻2年加重3天伴腹痛。证候:脾阳虚证病机解析:患者高龄脾阳亏虚,运化渎职,水谷不化,下注大肠故屡次腹泻。3年时价春寒,2月冷气内犯,更伤脾阳。故近3天来大便稀溏,每日3次,脾虚不运,则饮食减少,脾阳虚,阴寒内盛,寒凝气滞,故腹胀痛,喜温喜按,阳虚不可以和煦形体,故畏寒肢冷,面白少华,脾阳虚,水湿内停溢于肌肤,故下肢浮肿,舌淡白胖嫩,苔簿白,脉沉迟无力均为阳虚内寒之象。.精选文档季节中的花开花落,都有自己的命运与节奏,光阴如歌的谱曲与纳词,必定是你。人生不如意十之八九,有些东西,你越是在乎,越会失掉。一个人的生活,快乐与否,不是地位,不是财产,不是美貌,不是名气,而是心境。有时极度的委屈,想纤弱一下,想找个扎实的肩膀依靠,但是,人生沧海,那个扎实肩膀的人,也要食人间烟火,也要面对自己的不堪与无奈。光阴告诉我:当生活刁难,命运困苦,你的心里必要单枪匹马,沉着应战。有时真想躲起来,把手机关闭,断了全部的联系,但是,那又如何,该面对的问题,依旧要面对。与其躲避,不如采纳;与其自怨自艾,不如踊跃主动去解决。光阴告诉我:美好的人生,一半要争,一半要随。有时想拼死的登攀,但总是力所不及。但是,每个人情况是不一样的,不要拿他人的标准,来塑造自己的人生。太多的绝望,太多的落空,纯属生活的常态。光阴告诉我:挫败,总会袭人,而且,让你承受,但也,负责让你成长。人生漫长,却又苦短,幽长的行程充满险阻,谁未曾迷失,谁未曾茫然,谁未曾煎熬?多少美好,毁在了独行独断的偏执。好也罢,坏也罢,人生的路,一定自己走过,才能感觉脚上的泡和踏过的坑。由于懂得,知分寸;由于珍惜,懂进退。最重要的是,与世界言和,不再犯难自己和他人。《菜根谭》中说:花看半开,酒饮微醉。就是说,做事不用完满,享福不可以享尽,这是一种含苞待放的人生状态。即即是最美的月亮,也会有盈亏的自然之道。不然即是过犹不及,弄巧成拙。心灵松绑了,活着才自由。半生已过,逛逛停停,看透了生活,选择了顺水的方式,行走。流水今日,明月前身。感谢每一粒种子,每一缕清风,每一个阳光的日子,于光阴的碎屑中,静品一盏流年的香茗。扯开浮云的掩盖,其实,每个人心中都有各自的山川,都有一段难捱的光阴,幸好,总有一天,你的淡然低调,你的暗地努力,你的理性豪放,终将点燃你的整个世界,让故事的结局,美好而温柔。.精选文档苏轼在《水调歌头》里写道:人有离合悲欢,月有阴晴圆缺,此事古难全。是的,层次越高的人,越懂得,人生本就不是尽善尽美,也正由于有了缺憾,才显得是那么的多姿多彩。心情平易,与是非渐行渐远,再多的兵荒马乱,也抵但是光阴的大水,惟有平常才惊天动地。夫切菜,妻拌菜,菜菜交缠,洒在热腾腾的面条上,剥头蒜就着,哧啦哧啦的,心里爽透了。这人间最美的,不就是这样的烟火么。人生,是一个清醒的过程。一首经典,低徊吟唱,年少不知歌者意,再听已经是曲中人。.精选文档.