肝功能损害病人手术麻醉.docx

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生肺水肿,保存气管内插管可能会更好。注意对尿量、体温、血糖、电解质、酸碱状态和凝血功能等监测;依据监测结果,实时纠正、保持水、电解质和酸碱均衡。保证充分氧供,防备低氧血症。察看黄疸、腹腔积液状况变化;持续保肝治疗,增强营养支持,保证热量和能量。防治随时可能发生的肝功能衰竭。手术后长时间意识未能恢复,应试虑急性肝衰竭、肝性脑病,归并血氨水平高升应赐予精氨酸办理。术后痛苦会限制病人呼吸,致使通气不足;还会增强炎性反响,致使术后恢复和伤口愈合延缓。但镇痛药物种类和量的选择,要注意参照肝脏对药物除去能力的改变。应用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)更加理想,归并凝血功能阻碍时要防备硬膜外血肿。