美容皮肤科临床操作规则.docx

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疮、黄褐斑、酒渣鼻、扁平疣等。详见美容医院疗保健技术操作标准。外用药物治疗【适应证】可用外用药物治疗的损容性皮肤病。【禁忌证】对使用的治疗药物成分或基质过敏者,治疗药物会造成欺了严重潜伏危害者。〔可参照药典、医学文件及药品说明书〕【术前准备】向就医者介绍用药的意义、方法,用药后可能发生的变化及不良反应,不良反应的对策及治疗后药物冲洗的方法。【操作重点】用药工具多半就医者可自已用药,部份需由医务人员辅助用药的就医者需用毛刷、软膏刀、无菌纱布等辅助用品。药物选择依据不一样疾病选择不一样性能的外用药。依据皮损的不一样阶段采纳不一样剂型的外用药。依据皮损面积选择外用药的剂量。方法局部用消毒药液或清水洁净皮损区后,薄薄涂布一层药物即可。次数依据疾病性质及外用药店、性能而定。美容皮肤科临床操作规则美容皮肤科临床操作规则美容皮肤科临床操作规则药物剥脱技术美容皮肤科临床操作规则美容皮肤科临床操作规则美容皮肤科临床操作规则药物剥脱技术是用拥有腐化作的化学药物或中药涂敷于皮肤,使之发生刺激皮炎,出现皮肤角质层分离和组织蛋白凝结,致使表皮和真皮乳头层不一样程度从而被剥脱,以治疗某些损容性皮肤疾病和美化面貌的一种技术。【适应证】。。。痤疮、脂溢性角化病〔老年疣〕、光芒性角化病、汗管瘤、疣、脸黄瘤、血管瘤等。斑点、斑点样痣、咖啡斑、黄褐斑、文身、粉尘染色等。【禁忌证】有纯真性疱疹或复发性纯真性疱疹病吏。恶性皮肤肿瘤。有严重心、肝、肾疾病和精神杂乱、情绪不稳固者。肤色较黑者。【操作方法】用洁面剂洁净皮肤。75%乙醇或乙醇洁净皮损处,去除局部油腻分沁物或残留油性化妆品。用复方酚溶液、三***醋酸溶液等化学剥脱或中药剥脱剂均匀地涂布于皮损部位,可频频2或3次,使皮肤呈霜白色为止。【本卷须知】术后第二天患处结成薄痂,嘱患者不要强行撕脱或抓除,7d左右痂皮可自然零落,创面光洁,皮肤呈嫩红色。片状涂药者若有结痂干枯不退,可薄涂一层凡士林或抗生素软膏保护创面。2周后痂皮零落处可出现色素沉稳,需2~6个月才能渐渐恢复到正常肤色。假定大面积涂布酚溶液,皮肤汲取后可能对心、肾功能产生伤害,故应特别谨慎,宜分次使用,每次不要超出面部面积的1/4,一次用量不宜超出3ml纯液态酚。药液点涂时不要伤害四周正常皮肤,涂药时避开行发区,防备伤害毛蘘。操作时嘱患者闭眼,并在眼周涂布眼膏,发防药液流入眼内,假定不慎入眼,马上用生理盐水冲刷。治疗后惯例服用维生素C、维生素E,尽量减少日晒及不良刺激,发预防和减少色素沉稳。少量病例在大面积剥脱创面上出现粟丘疹,待恢复后再行刮除办理。涂布面积较大者和恐惧痛苦者,可于涂药前先用布桂嗪100mg肌肉注射,再口服泼尼松10~20mg以减少痛苦。黄褐斑患者用剥脱术须谨慎,应增强术后护理,并应配合内治法。较大面积剥脱者,应请就医者签订知情赞同书。五、光化学疗法【适应证】治疗银屑病、白癜风、掌跖脓疱病、斑秃、慢性湿疹、泛发性扁平苔藓,变异性皮炎等;预防某些日光有关性皮肤病,如多形性日光疹,慢性光化性皮炎等。美容皮肤科临床操作规则美容皮肤科临床操作规则美容皮肤科临床操作规则【禁忌证】光敏感者,如患者有系统性红斑狼疮、着***干皮病,苯***尿症等的就医者及患有内源性或外源性光敏感性皮炎的就医者。皮肤肿瘤或光芒角化症及发育不良性痣。孕妇、哺乳期妇女及12岁以下少儿。白内障患者。严重心、肝、肾疾病就医者及体弱者。既往曾接受***剂或X线治疗者。大疱性皮肤病患者。【术前准备】向就医者交待检查的目的、意义、方法及本卷须知。【操作重点】光敏药物的应用常用8-甲氧补骨脂素〔8-mcthoxpsoralen,8-MOP〕及5-甲氧补骨脂素〔5-MOP〕。口服给药或局部外涂。口服剂量详见药品说明。于光前2h内口假定服。小面积皮损可用%8-MOP乙醇溶液或异丙醇溶液外用,~1h。紫外光源一般用长波紫外线照耀,最好选用用专用长波紫外线灯。照耀剂量第一在口服药物后2h,或外用药物后,分别测定腹部或局部外用药的最小红斑量〔MED〕。治疗时从1MED开始,隔日照耀1次,每次增添上次剂量25%左右,视耐受状况而定。【本卷须知】口服给药后,可发生消化道反应,饭后服用可减少;反应较严重者,应改为局部用药。治疗过程中术者及就医者均应使用紫外线防备眼镜,防备白内障的发生。治疗时注意掩盖无皮损部位及男性外***。治疗时期应防备日晒,免得发生严重光毒性反应,可用遮阳衣物防备。治疗后可出现色素沉稳,皮肤乏味、甲剥离、甲色素沉稳、多毛等到不良反应,向就医者说明。因为长久大剂量治疗的安全性还有疑问,可能引发皮肤癌,应防备长久频频大批应用。治疗时期,防备内服或外用其余光敏药物。美容皮肤科临床操作规则美容皮肤科临床操作规则美容皮肤科临床操作规则