2024年度全国研究生入学考试《西医综合》练习题(含答案).pdf

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浓度比较低的组织间液,然后通过直小血管降支表达的尿素通道UT-B进入血液回到内髓部,从而维持从肾外髓部到内髓部的尿素浓度梯度和渗透压梯度。因此答案选C。,右大腿下端局限性深压痛说明该处已形成骨膜下脓肿。BCD三项,在皮肤脓肿也可出现,对急性化脓性骨髓炎的诊断价值不大。,肾上腺糖皮质激素能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织,为肝糖异生提供原料。B项,糖皮质激素可以促进骨吸收,肾上腺糖皮质激素分泌过多可以诱导骨质疏松。C项,肾上腺糖皮质激素提高心肌、血管平滑肌对儿茶酚:..***类激素的敏感性(允许作用),上调心肌、血管平滑肌细胞肾上腺素能受体的表达,并使这些受体与儿茶酚***的亲和力增加,加强心肌收缩力,增加血管紧张度,以维持正常血压。D项,肾上腺糖皮质激素主要通过减少组织对糖的利用和加速肝糖异生而使血糖升高。因此答案选B。、肌力减退、肌痉挛、肌麻痹(包括呼吸肌麻痹)等。、胰腺癌、食管癌向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,是由于此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,即魏尔肖淋巴结。因此答案选B。,机械通气。强心利尿、抗感染治疗、气管镜吸痰均为辅助治疗。因此答案选A。,处理疝囊过程中,最易损伤的器官当然是盲肠。,男性,20岁,渐进性心悸,乏力,消瘦6个月,腹胀,下肢水肿2个月,查体:℃,P106次/分,BP90/75mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺(-),心界向两侧扩大,心律整,心音遥远,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,脉搏减弱,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿(+)。颈静脉怒张,心音遥远是心包积液的特征性表现,因此最可能的诊断为心包积液。因此答案选A。。例如,饱食:..时糖可以转变成脂肪,其中柠檬酸发挥重要枢纽作用。葡萄糖分解成***酸后,进入线粒体内氧化脱羧生成乙酰CoA,乙酰CoA必须再转移到细胞质以合成脂肪酸。由于乙酰CoA不能通过线粒体内膜,于是它先与草酰乙酸缩合成柠檬酸,再通过载体转运至细胞质,在柠檬酸裂解酶作用下裂解释放出乙酰CoA和草酰乙酸(A项),然后乙酰CoA可作为细胞质中脂肪酸合成及胆固醇合成的原料。因此答案选A。,女性,25岁,宫内孕38周,1周来心悸,平卧位明显气促,双下肢水肿来院,既往有心肌炎病史。查体:P120次/分,R18次/分,BP140/90mmHg。高枕卧位,双肺叩诊清音,听诊正常,,闻及第三心音,未闻及杂音,肝脾脏触诊不满意,宫底位于剑突下4cm,下肢凹陷性水肿(++)。A项,P120次/分,超过正常心率80~100次/分,可诊断心动过速。B项,BP140/90mmHg,可诊断一级高血压。C项,,可诊断为心脏扩大。D项,生理性第三心音多见于青年及儿童。因此答案选D。、局灶增生性肾小球肾炎、弥漫增生性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎,晚期可发生硬化性肾小球肾炎。,穿孔部位大多在十二指肠第一段(球部)的前壁及幽门前区(胃小弯),因穿孔发生很快,局部未发生粘连,胃内容物直接漏入腹腔形成弥漫性腹膜炎,此时须急救。因此答案选BC。:..,腹痛变得顽固而持续;癌变、溃疡出血和幽门梗阻时均可改变消化性溃疡的疼痛节律。、基底动脉、大脑中动脉和Willis环。可引起脑血栓形成、引起动脉瘤形成、引起脑萎缩和脑梗死。,供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官移植是常见原因。表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。,1mol反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量(BD两项)。活化能是决定化学反应速率的内因,是化学反应的能障。欲使反应速率加快,给予反应物活化能(如加热)或降低反应的活化能,均能使基态反应物转化为过渡态。酶与一般催化剂一样,通过降低反应的活化能,从而提高反应速率,但酶能使其底物分子获得更少的能量便可进入过渡态。因此答案选BD。(A型)主要由自身免疫反应引起。血清中可测得抗壁细胞抗体阳性,常出现贫血,均有胃酸缺乏,血清胃泌素水平常明显升高。、反跳痛与肌紧张提示有局限性腹膜炎,不应在水肿型胰腺炎中出现。,好发于年轻***,此时骨骺已闭合,故好发于骨端。肿瘤较大骨破坏多时,可发生病理骨折。骨巨细胞瘤为潜在性恶性肿瘤,可发生远隔转移。:..、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。而梅毒引起主动脉瓣关闭不全。,即己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、***酸激酶。***酸脱氢酶复合体是糖有氧氧化的7个关键酶之一。、嘧啶的原料,为嘌呤提供第1位氮,为嘧啶提供第1位氮,第4、5、6位碳。天冬氨酸参与尿素生成,尿素分子中一个氮来自游离氨,另一个氮则来自天冬氨酸。天冬氨酸是组成天然蛋白质的20种氨基酸之一,当然参与蛋白质合成。。而体内铁卟啉类化合物包括血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶和过氧化物酶等。因此答案选ABCD。:①获得目的基因片段(C项);②DNA和RNA的微量分析;③DNA序列分析(AD两项);④基因突变分析(B项);⑤基因的体外突变。因此答案选ABCD。、结合转录上游区段DNA的蛋白质,在真核生物有很多种,统称为反式作用因子。反式作用因子中,直接或间接结合RNA聚合酶的则称为转录因子(TF),相应于RNA聚合酶工、℃、℃的转录因子,分别称为TF工、TF℃、TF℃。真核生物TF℃又分为TF℃A、TF℃B等等,主要的TF℃的功能已知,如TF℃B有促进RNA聚合酶℃结合的功能;TF℃D能辨认TATA盒;TF℃A有稳定TF℃D结合的功能等。大多数TF℃或其亚基的氨基酸序列分析表明,它们与原核生物的d因子有不同程度的一致性序列,但不是完全一致,故除D外A、B、C:..均正确。