该【高甘油三酯血症的治疗目标与措施 】是由【小可爱】上传分享,文档一共【44】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【高甘油三酯血症的治疗目标与措施 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。单击此处添加标题文字单击添加署名或公司信息从4S到ASTEROID:他汀重要研究的12年历程他汀研究的第二次浪潮针对高危患者群 –ACS,老年人,糖尿病,高血压不仅仅与安慰剂对照 –与常规治疗对照(ALLIANCE,ALL-HAT) –与活性药物对照(PROVEIT,AtoZ)早期研究与安慰剂相比,证实他汀可降低死亡率和心血管事件发生率1994 4S2019 WOSCOPS2019 CARE2019 AFCAPS/TexCAPSLIPID2019 MIRACL2019 HPSPROSPERALL-HATLLT2019 ASCOT-LLA2019 PROVEITALLIANCECARDSAtoZ2019 TNTIDEAL2019ASTEROID在已接受现代治疗的稳定性冠心病患者,更积极的他汀治疗能否进一步获益?OverallRiskReductionforMajorCoronaryEventsbyAge:AMeta-analysisLaRosaJC,;282:2340- RRR,% ARR/1000 NNTP365y 740 539 32(23to39) 44(30to58) < 168 122 38(19to53) 98(43to154)23 < 111 69 42(20to57) 65(27to103)(17-33)< 349 270 25(11to37) 42(17to67) 112 78 32(8to49) 21(5to38) <65y 1302 951 31(24to36) 32(24to40) < 454 309 38(27to47) 83(55to110) < 163 143 14(-9to32) 14(-8to37)31 366 287 25(12to37) 31(13to48)(25-41) < 248 174 31(16to44) 23(11to34) < 71 38 47(22to63) 19(8to31) Statin(95%CI)(95%CI)(95%CI)Value他汀类药物显著降低心血管死亡率与全因死亡率LaRosaJC,;282:2340-,(mg/dL);4:5A-ofCHD:FraminghamHeartStudySHEEP:RiskFactorsforNonfatalMIinMenandWomenSHEEP=;246:161-DiabetesHighTC(?)HighTG(?)HTN(?170/95mmHg)Overweight(BMI?30kg/m2)WHR(?)PhysicalinactivitySmokingJobstrainMenWomen012345678OddsRatioEvents/1,;70:733-(mg/dL)449313281050100150<200(157/3,593)200-399(84/903)400-799(14/106)?800(3/37)Hypertriglyceridemia—AnIndependentRiskFactorforCHD:PROCAMStudy0246MeanannualCHDmortalityrate/1,;32:300-(mg/dL)?220>220?220>220TG?123mg/dLTG?123mg/dLFastingTGandRiskforCHDDeath:ParisProspectiveStudy高甘油三酯血症的治疗原则边缘升高(~):指导其积极改善生活方式,如控制饮食、限制饮酒、适量运动、减轻体重等。轻中度升高(-):应给予药物干预。根据其血脂谱情况可单用或联合使用他汀类、贝特类、或烟酸类药物。严重升高(>):其主要治疗目的是尽快降低甘油三酯水平,预防发生急性胰腺炎。可首选贝特类或烟酸类调脂药物。
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