全身麻醉复合硬膜外麻醉联合多模式镇痛对宫颈癌根治术患者疼痛程度、炎性反应及应激反应的影响.pdf

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还会导致机体中环氧合酶-26、12、24h,研究组患者VAS评分均明显低于对照(cyclooxygenase-2,COX-2)的释放量增加。本研究组,且随着时间延长,两组患者VAS评分均逐渐降中,治疗后,研究组患者TNF-α和CRP水平均明显低低。表明全身麻醉复合硬膜外麻醉联合多模式镇痛于对照组,显示了全身麻醉复合硬膜外麻醉联合多能有效减轻患者的术后疼痛,更有利于患者术后恢模式镇痛能有效降低宫颈癌根治术后患者机体中的复。临床研究显示,细胞免疫在抗肿瘤免疫过程中炎性因子水平,降低炎性反应发生的概率,保证患者占据重要地位,细胞免疫中具有重要地位的是T淋有更好的预后。原因可能与多模式镇痛能够抑制患巴细胞亚群,主要包括CD3+、CD4+和CD8+[17]。CD3+者中枢神经系统,减少COX-2释放量,从而降低代表患者机体中T淋巴细胞的整体水平,一旦CD3+TNF-α和CRP水平有关。治疗后,研究组患者应激有所降低,表明机体免疫细胞功能也在降低。CD4+反应指标中皮质醇、肾上腺素及NE水平均明显低主要负责对机体中的其他免疫细胞进行激活,达到于对照组,表明多模式镇痛可以有效减少患者应激免疫效果,CD4+的水平升高表明患者机体中的免疫反应的发生,与徐丽等[19]的研究结果相似。细胞较为兴奋,如果CD4+的水平降低,则表明患者综上所述,全身麻醉复合硬膜外麻醉联合多模体内的免疫细胞出现免疫抑制。本研究中,治疗后,式镇痛能减缓宫颈癌根治术后患者疼痛程度,改研究组患者CD3+和CD4+水平均明显高于对照组,善炎症因子水平,提高T淋巴细胞亚群水平,降低CD8+水平明显低于对照组,表明全身麻醉复合硬膜应激反应,具有较高的临床应用和推广价值。参参考考文文献献[1]ElHajjH,CastelM,DennisT,,25(1)::acasereport[J].OncolLett,(下转第894页):..894《癌症进展》2023年4月第21卷第8期华泌尿外科杂志,2020,41(1):51-[13]李文贤,刘彬,[J].中国循证医学杂志,2018,18(3):305-[J].中华泌尿外科杂[17]王仙友,王国栋,刘丁乙,,2019,40(1):8-[14]QinC,LiangEL,DuZY,[J].浙江医学,2021,43(5):507-510;-[18]肖荆,阮极盟,王苗苗,[J].现metastaticdiseases:aretrospectivecohortstudy[J].Medi-代泌尿外科杂志,2019,24(8):625-(Baltimore),2017,96(21):e6945.[19]袁易初,黄吉炜,蔡文,[15]HuangJ,YuanY,WangY,-上皮癌患者预后的影响——上海仁济医院10年资料总tientswithlocalizeduppertracturothelialcarcinomaafter结[J].临床泌尿外科杂志,2019,34(2):104-[J].UrolOncol,2017,35(12):[20]王磊,唐启胜,-[J].[16]郑铎,尚攀峰,刘隽垚,,2018,23(3):196-199.(收稿日期:2022-05-25)????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????(上接第883页)[2]FusegiA,KanaoH,TsumuraS,[11]刘琳琳,-stagecervicalcancer:anarrativere-的影响[J].中国现代医学杂志,2022,32(24):79-[J].JGynecolOncol,2023,34(1):e5.[12]周琦,吴小华,刘继红,(第四[3]LiRZ,SunLF,LiR,-版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,34(6):613--[13]RevathideviS,MuruganAK,NakaokaH,:torforearly-stagecervicalcancer:asystematicreviewandamoleculardriverincervicalcancerpathogenesis[J].Can-meta-analysis[J].BJOG,2023,130(2):176-,2021,496:104-116.[4]HuZH,LiRX,WangJT,-[14]SalehiniyaH,MomenimovahedZ,AllahqoliL,-gectomyforesophagealcancerwithacervicalincisiontotorsrelatedtocervicalcancerscreeningamongAsianextractspecimen[J].AsianJSurg,2023,46(1):348-[J].EurRevMedPharmacolSci,2021,25(19):[5]QuanC,LiangS,FengZ,-6109--[15]FengWL,YangJS,WeiD,-IIA2cervicalcancer[J].AsianJSurg,2023,forpercutaneousendoscopicinterlaminardiscectomyat46(1):105-:afeasibilitystudy[J].JOrthopSurgRes,[6]KanaoH,FusegiA,OmiM,-2020,15(1):-concealingno-lookno-touchtechniqueinminimally[16]BaiY,WangX,-stagecervicalcan-nerveblockwithdezocineandropivacaineonarterialoxy-cer:anoveloperationtechnique[J].JGynecolOncol,2023,gensaturationandIDOgeneexpressionduringpulmonary34(3):[J].CellMolBiol[7]薛华燕,(Noisy-le-grand),2022,68(6):25-[J].临床研究,2020,28(2):56-[17][J].实用妇科内分泌电子杂志,[8]袁可银,姜蓉,***多模式2021,8(15):68-[J].癌症进展,[18]常政,,20(19):2036-2038;[J].中国妇幼保健,[9]宋彬,罗娅红,彭卫军,,35(11):1973-[J].肿瘤影像学,2017,26(4):250-254.[19]徐丽,王一男,***多模式[10]孙兵,(VAS)[J].中华神经外科镇痛对宫颈癌根治术术后疼痛及应激反应的影响[J].中杂志,2012,28(6):,2019,27(5):580-584.(收稿日期:2023-01-13)