下载此文档

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练习题(含答案).pdf


文档分类:研究生考试 | 页数:约23页 举报非法文档有奖
1/23
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/23 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练习题(含答案) 】是由【小屁孩】上传分享,文档一共【23】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练习题(含答案) 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练****题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(45题),55岁,1天来出现上腹痛,向腰背部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,大便2次,稍稀,无脓血和里急后重,既往有胆囊结石病史5年,查体,℃,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,肝脾未及,腹平软,上腹轻压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/分。对该患者最基本的治疗是()。,-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏导致的疾病是()。-,()。()。:...关于临床试验的知情同意,下列表述正确的是()。,,28岁,乏力,咽痛,头痛,咳嗽,发热2周,查体:℃,P96次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。血清支原体抗IgM抗体1:64阳性,阿奇霉素治疗一周后无好转,复查胸片无变化,此时,患者应换用的抗菌药物()。***,35岁。反复皮肤紫癜1年。半月来月经量较前明显增多。查体:四肢可见出血点、紫,心肺检查未见异常,肝脾肋下未触及。血常规:Hb100g/L,×109/L,血小板24×109/L。骨髓检查在2cm×:..片膜上见巨核细胞45个,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是()。,55岁,1天来出现上腹痛,向腰背部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,大便2次,稍稀,无脓血和里急后重,既往有胆囊结石病史5年,查体,℃,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,肝脾未及,腹平软,上腹轻压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/分。确诊最有意义的是()。()。?()-:..,()。-()。.:..()。()。,()。,、、()。:..,25岁,半个月前咽痛,咳嗽,1周来水肿尿少,既往体健,血HB98g/L,×10^9/L,血小板150×10^9/L,尿蛋白(++),沉渣镜检红细胞15~20个/HP,血肌酐442μmol/L,血尿素氮:18mmol/L,腹部B超示双肾增大,该患者最可能的疾病是()。,65岁,一年来快跑时感心前区闷痛,持续3~5分钟,休息后可缓解,近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛,疼痛较前加重,可持续10分钟,伴出汗。一天前再次发作,口服***甘油后可缓解,胸痛发作时心电图可见ST-T改变,诊断为冠心病。根据加拿大心血管分级该患者的程度分度是()。,血压正常,可选用()。,25岁,骑车跌倒后1小时来院。查体:BP100/60mmHg,心率100次/分,全腹压痛,脐周明显反跳痛、肌紧张,肝脏浊音界减小,移动性浊音可疑阳性。最可能的诊断()。,不属于恶性肿瘤的是()。:..,属于单突触反射的是()。()。()。-6-()。-,错误的是()。,,,在有效的透析疗法治疗后,:..,()。,55岁,急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健,吸烟史30年。℃,P110次/分,R32次/分,BP130/80mmHg。口唇发绀,双肺少许湿啰音,胸片显示双肺多发斑片阴影。对该患者疾病诊断意义最大的检查是()。,骨骼肌收缩的改变是()。,最有可能的原发灶是()。,不属于诊断前列腺癌的基本方法的是()。-肌接头兴奋传递过程,终板电位以钠为主的主要原因是()。:..+浓度远大于K++、多选题(18题)()。、低血钾的肾上腺疾病()。***()。()。:..()。,,()。()。+-H+++-K+-2Cl:..-()。,(CT)()。(≥6周)(≥6周)(≥6周)(≥6周)()。:..,补液是急性胰腺炎的最基本的治疗。-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)完全缺失的患儿,表现为莱施-奈恩综合征或称Lesch-Nyhan综合征,这是一种遗传代谢病。因此答案选C。,脂滴位于内质网。,呼吸道感染是颈脊髓损伤的严重并发症。B项,由于括约肌功能的丧失,伤员因尿潴留而需长期留置导尿管,容易发生泌尿道的感染与结石,男性病人还会发生附睾丸炎。D项,颈脊髓损伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节和适应能力,常易产生高热,可达40℃以上。因此答案选C。:第一阶段葡萄糖在细胞质中经糖酵解生成***酸;第二阶段***酸进入线粒体氧化脱羧生成乙酰CoA;第三阶段乙酰CoA进入三羧酸循环,并偶联进行氧化磷酸化。细胞内ATP/ADP或ATP/AMP比值同时调节糖的有氧氧化各阶段中诸多关键酶的活性,使其流量调控始终保持协调一致。当细胞消耗ATP时,引起ADP和AMP浓度升高,别构激活磷酸果糖激酶-1、***酸激酶、***酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶以及氧化磷酸化的相关酶,加速进行有氧氧化以补充ATP。反之,当细胞内ATP充足时,上述酶的活性降低,从而减弱有氧氧化以避免浪费。因此答案选C。,过于绝对地表达都是具有误导性质的。,女,28岁,乏力,咽痛,头痛,咳嗽,发热2周,查:..体:℃,P96次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。血清支原体抗IgM抗体1:64阳性,阿奇霉素治疗一周后无好转,复查胸片无变化。根据病史、症状、实验室检查及影像学检查结果应诊断为:支原体肺炎。大环内酯类抗生素为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。但该患者阿奇霉素治疗一周后无好转,复查胸片无变化,考虑对大环内酯不敏感。故应选用呼吸***喹诺***类,如左氧***沙星、莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。因此答案选D。,在黄体生成素(LH)峰出现之前,卵母细胞已基本发育成熟,但由于卵母细胞外的颗粒细胞分泌卵母细胞成熟抑制因子,使卵母细胞分裂中断。LH峰出现的瞬间,高浓度的LH立即抵消了卵母细胞成熟抑制因子的抑制作用,促使卵母细胞恢复成熟分裂。成熟的卵母细胞向卵巢表面凸出,形成卵泡小斑,LH在孕***的配合下,使卵泡壁的溶解酶活性增强,卵泡壁溶化和松解。此外,LH又可使卵泡分泌前列腺素,后者使卵泡壁的肌样细胞收缩,卵细胞及其附着物从破裂的卵泡壁处排入腹腔。LH峰是排卵必需的,消除内源LH峰,排卵将被抑制,如注射LH可诱发排卵。因而,LH出现高峰可以作为排卵的标志。,女性,35岁。反复皮肤紫癜1年。半月来月经量较前明显增多。查体:四肢可见出血点、紫,心肺检查未见异常,肝脾肋下未触及。血常规:Hb100g/L,×109/L,血小板24×109/L。骨髓检查在2cm×,未见产板型巨核细胞。该患者血常规显示血小板24×109/L,远低于正常值。骨髓检查在:..2cm×,未见产板型巨核细胞。可见反复皮肤紫癜及查体阳性结果均是由于血小板生成减少所致,因此诊断为原发免疫性血小板减少症。因此答案选B。、尿淀粉酶测定是最常用的急性胰腺炎诊断方法。血清淀粉酶在发病数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后逐渐降至正常;尿淀粉酶在24小时才开始升高,48小时到高峰,下降缓慢,1~2周后恢复正常。淀粉酶不同检测方法产生的诊断参考值不同,淀粉酶值愈高诊断正确率也越大。但升高的幅度和病变严重程度不成正相关。因此答案选A。+-K+-2Cl-同向转运,是较强的保钠排钾利尿剂;使用呋塞米抑制Na+-K+-2Cl-同向转运导致血K+降低,从而阻碍内淋巴高钾形成,造成内耳受损导致感音性耳聋。、锌指结构属于典型的模体(模序)结构。亮氨酸拉链特点是在蛋白质C-末端的氨基酸序列中,每隔6个氨基酸残基是一个疏水性的亮氨酸残基;当C-末端形成α-螺旋结构时,肽链每旋转两周就出现一个亮氨酸残基,并且都出现在α-螺旋的同一侧。′向5′方向延伸(即新合成的链是5′→3′方向),而在同一复制叉上,解链方向只能有一个,因此顺解链方向而生成的DNA单股链是可连续进行的,这股链称为领头链。而另一股链复制方向与解链方向相反,故复制时必须等待模板链解开至足够长,才能从5′→3′方向生成引物然后复制。延长时又要等下一段暴露出足够长度的模板,再次生成引物后复制。因此要依次生成很多DNA短片段——岡崎片段,:..由这些岡崎片段再连接成完整的长链。这股链的复制是不连续进行的,不连续复制的链称为随从链,故应选C。编码链是转录时与模板链DNA相互补的另一股DNA链,其又称为反义链或Crick链。转录的模板链也可称为有意义链或Watson链。。患者血清中C3明显下降。其肾脏病变特点是肾小球基底膜内C3沉积。-DNA、A-DNA及Z-DNA三种类型,前二者均为右手螺旋,而Z-DNA则为左手螺旋。B-DNA是DNA在溶液中最常见的构象,一般对双螺旋结构特点的描述都是对B-DNA。在双螺旋结构中亲水的脱氧核糖基和磷酸基骨架位于双链外侧,碱基位于内侧,两链碱基间以氢键(次级键)相连。AT间形成两个氢键,GC间形成三个氢键,故D是不正确的。螺旋每旋转一周包含了10对碱基。,临床常见。其患病率一般随年龄增长而增加,特别是中年以上更为常见。Hp感染是最常见的病因。。本病出现皮下结节说明病情活动。,肉眼可见子宫壁内出血坏死性结节,明显出血坏死;镜下滋养层细胞显著增生,异型性显著,不见绒毛间质及血管。[考点]氨基酸脱羧基作用[分析]谷氨酸(Glu)在谷氨酸脱羧酶催化下脱去《羧基后的产物即是含4个碳的γ-氨基丁酸。体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是半胱氨酸(Cys),半胱氨酸先氧化成横酸丙氨酸,:..然后再脱去羧基生成牛磺酸。。其溃疡外形与受侵淋巴组织相似,回肠下段多为集合淋巴结,此淋巴结呈长椭圆形,其长轴与肠管的长轴一致。溃疡如侵蚀血管则致肠出血。溃疡如向深部侵蚀,穿透肌层及浆膜则致肠空孔。细菌性痢疾的溃疡形状、大小不一,比较浅表,呈地图状,一般仅限于黏膜层,极少有穿过黏膜层到达肌层而引起肠穿孔的并发症。溃疡之间的肠黏膜表现为充血、水肿、炎细胞浸润等改变。溃疡呈环形与肠的长轴垂直是肠结核的病变特征。溃疡呈烧瓶状、口小底大是肠阿米巴病的病变特征。溃疡边缘呈堤状隆起是溃疡型肠癌的病变特征。,而是RNA,在原核生物为23SrRNA,在真核生物为28SrRNA。因此答案选B。。慢性排斥反应的病理变化是血管内膜纤维化。。手术进行中不能开窗通风或使用电扇,室内空调出风口也不能吹向手术台;手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单;手术者在手术中手臂触及非手术人员可更换无菌手术衣或加戴袖套;手术者手术中若手套被刺破应及时更换新的无菌手套;手术者若需接台手术,上第二台手术时除须更换无菌手术衣外,还应先泡手。、肌力减退、肌痉挛、肌麻痹(包括呼吸肌麻痹)等。:..,肾交感神经兴奋时,释放去甲肾上腺素,与肾脏血管平滑肌α受体相结合,引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小球滤过率下降。B项,当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫或任何原因引起输尿管阻塞时,小管液或终尿不能排出,可引起逆行性压力升高,最终导致囊内压升高,从而使有效滤过压和肾小球滤过率降低。C项,全身动脉血压在70~180mmHg范围内波动时,由于肾血流量存在自身调节机制,肾血流量保持相对稳定,肾小球滤过率不会受大的影响。D项,肾血浆流量增大时,肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升的速度减缓,滤过平衡点向出球小动脉端移动,甚至不出现滤过平衡的情况,即有效滤过面积增大,故肾小球滤过率增加。因此答案选D。,男,25岁,半个月前咽痛,咳嗽,1周来水肿尿少,既往体健,血HB98g/L,×10^9/L,血小板150×10^9/L,尿蛋白(++),沉渣镜检红细胞15~20个/HP,血肌酐442μmol/L,血尿素氮:18mmol/L,腹部B超示双肾增大。结合病史及相关检查可知该患者最可能的诊断是急进性肾小球肾炎。A项,急性肾小球肾炎为自限性疾病,不会发展如此迅速。C项,肾病综合征的突出表现是大量蛋白尿,与检查结果不符。D项,慢性肾小球肾炎病史达1年以上,与病史不符。因此答案选B。)把心绞痛严重度分为四级。℃级:一般体力活动(如步行和登楼)不受限,仅在强、快或持续用力时发生心绞痛。℃级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精:..神应激或醒后数小时内发作心绞痛。一般情况下平地步行200m以上或登楼一层以上受限。℃级:一般体力活动明显受限,一般情况下平地步行200m内或登楼一层引起心绞痛。℃级:轻微活动或休息时即可发生心绞痛。,新型口服抗血小板药物,可作为***吡格雷替代药物,欧洲指南已将替格瑞洛的推荐级别列于***吡格雷之前。B项,抗心律失常药。C项,用于治疗心力衰竭。D项,是抗凝血药物,而不是抗血小板药物。因此答案选C。,男,25岁,骑车跌倒后1小时来院。查体:BP100/60mmHg,心率100次/分,全腹压痛,脐周明显反跳痛、肌紧张,肝脏浊音界减小,移动性浊音可疑阳性。根据病史及阳性体征初步诊断为肠破裂。根据全腹压痛,脐周明显反跳痛、肌紧张可知损伤脏器大概率位于脐周,故初步诊断为肠破裂。因此答案选D。。偶尔指某些良性肿瘤,如骨母细胞瘤、脂肪母细胞瘤、。,颊部蝶形红斑为SLE特征性表现;B项,腮腺肿大是干燥综合征的特征性表现;C项,针刺试验阳性均为贝赫切特病的特征性表现;D项,腹部血管杂音可以为肝硬化腹壁静脉曲张的表现。:①上消化道出血:食管黏膜糜烂及溃疡可导致呕血和(或)黑便;②食管狭窄:食管炎反复发作引起纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄;③Barrett食管:%~%,:..有恶变为腺癌的倾向。,在糖原磷酸化酶作用下进行磷酸解,生成1-磷酸葡萄糖,在糖链分支处再经脱支酶作用,产生葡萄糖,而最终产物中约85%为1一磷酸葡萄糖,仅15%为葡萄糖。这样大量的1一磷酸葡萄糖需转变为6一磷酸葡萄糖,后者再经葡萄糖-6-磷酸酶催化水解脱磷酸而生成葡萄糖。因葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝,肌肉中缺乏此酶,故肌糖原分解绝大部分不产生葡萄糖,无法直接补充血糖,故应选C。,常见的核酶有siRNA、miRNA、snRNA、肽酰转移酶(原核生物中为23SrRNA、真核生物中为28SrRNA)。(~),以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖。,有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等,其中溶血反应是最严重的输血并发症,虽发生率低,但后果严重,死亡率高。,其中的消化酶只有淀粉酶。唾液中有溶菌酶,有杀灭细菌和病毒的作用。。,故应做动脉血气分析明确该诊断,其余检查均不能明确该诊断。因此答案选C。,称为最大缩短速度,表现为等张收缩;随着后负荷的增大,表现为先等长收缩后等张收缩;当后负荷增加到使肌肉不能缩短时,肌肉产生的张力达到最大称为最大收:..缩张力,表现为等长收缩。假设后负荷增加得足够大,则肌肉只表现为等长收缩,即肌肉收缩时长度保持不变而只有张力的增加,因此肌肉收缩长度较之前减小。因此答案选C。、胰腺癌、食管癌向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,是由于此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,即魏尔肖淋巴结。因此答案选B。:通过体格检查(直肠指检)、实验室检查(血清PSA水平)、影像学检查筛选可疑病人,并通过后续的前列腺穿刺病理活检加以确认。因此答案选D。-肌接头传递兴奋时,激活终板膜上乙酰胆碱受体阳离子通道,该通道可允许Na+、K+、Ca2+跨膜移动,但主要是Na+内流和K+外流;当细胞处于静息状态时,Na+受到的内向驱动力明显大于K+受到的外向驱动力,所以Na+内流远大于K+外流而使终板膜发生去极化效应。因此答案选D。,胆色素包括胆绿素、胆红素、胆素原、胆素,胆色素由血红素代谢而来,血红素为铁卟啉(Fe2+)化合物,体内含血红素的物质包括血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶、过氧化氢酶等。,原发性醛固***增多症是由肾上腺皮质病变引起醛固***分泌增多的疾病,过量醛固***引起潴钠、排钾,细胞外液扩张,血容量增多,血管壁内及血液循环钠离子浓度增加,血管对去甲肾上腺素的反应加强等原因引起高血压。排钾增加引起低血钾。D项,嗜铬细胞瘤可产生去:..甲肾上腺素和肾上腺素,以前者为主,从而引起高血压;少数病人可出现低钾血症,可能与儿茶酚***促使K+进入细胞内及促进肾素、醛固***分泌有关。B项,Addison综合征又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,是一种罕见的内分泌或荷尔蒙障碍,可引起低血压。C项,Liddle综合征是常染色体显性遗传病,病变部位在肾脏集合管。表现为肾脏集合管对钠重吸收增加,排钾、泌氢增多导致的严重高血压、电解质紊乱和酸碱平衡失调等临床综合征,不是肾上腺疾病。,也是体内某些氨基酸合成的重要途径。除赖氨酸、苏氨酸、脯氨酸及羟脯氨酸外,大多数氨基酸都能进行转氨基作用。因此答案选BCD。,天冬氨酸、CO2为嘌呤碱基和嘧啶碱基的共有原料,是核苷酸从头合成途径必不可少的原料。D项,嘌呤核苷酸从头合成途径是在磷酸核糖分子基础上逐步合成的,5-磷酸核糖活化为磷酸核糖焦磷酸(PRPP)是开始的基础;嘧啶核苷酸从头合成途径是先合成含有嘧啶环的乳清酸,然后再与PRPP相连。因此磷酸核糖焦磷酸也是共同原料。(例如用叩击锤敲打肌腱),该肌肉中的肌梭被牵拉,其传人纤维可直接兴奋同一肌肉的运动神经元(单突触反射),引起同一肌肉收缩。肌梭传人纤维的侧支可直接兴奋可以抑制拮抗肌的中间神经元,再去抑制拮抗肌的运动神经元,使拮抗肌放松。7运动神经元的作用是调节肌梭敏感度的,它不与肌梭传人纤维构成突触,经常受高位中枢的控制:..(渗透压梯度是吸收的动力),不需钠泵参与;脂溶性维生素是溶在脂肪中与脂肪一起吸收的,脂肪的吸收不需钠泵,因此,脂溶性维生素的吸收也不需钠泵;葡萄糖和氨基酸的吸收都是耗能的主动过程(继发性主动转运),转运系统均与钠的转运偶联,故均需钠

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练习题(含答案) 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数23
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人小屁孩
  • 文件大小1.29 MB
  • 时间2024-03-27