肺类癌,何亚奇.ppt

该【肺类癌,何亚奇 】是由【小落意心冢】上传分享，文档一共【24】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肺类癌,何亚奇 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。肺类癌,何亚奇增强:结节较均匀强化,最高CT值约60Hu,强化幅度达30Hu,警惕小肺癌。5个月后复查,结节上下径略增大,密度稍增高。胸腔镜辅助下右上肺楔形切除术:,边不整,右下肺粘连,肺门及纵隔右肿大淋巴结,肺门淋巴结融合固定,与右肺支气管侵润,胸腔无积液及粘连,壁及隔肌未结节。病理:肿瘤细胞均匀一致,实性巢状排列。免疫组化:CD56-、CD57-、S-100-、CK7-、CK20-、CA125-、TTF-1++、nm23-、P53弱阳性、Ki-67+。例2:CT号:234690,男,43岁,20多天前无明显诱因出现咳嗽、伴咯血2次,无发热,无胸闷气促;CEA、CA125、CA199、CA153正常,白细胞略高。,边界浅分叶,CT值45hu。增强不均匀强化,CT值70hu,首先考虑肺癌胸腔镜辅助下左侧全肺切除术:×3cm大小,边界欠清,浸润左肺动脉壁。病理:瘤细胞实性或巢状结构,细胞异型明显。免疫组化:CK+、CK(HMW)-、CK(LMW)-、Vimentin-、SM-actin-、S-100-、NSE+、CgA+。胸腔镜辅助下右中肺叶切除术:术中右中肺叶有一约直径2×3cm大小的肿物,质硬,边界不清。病理:肿瘤组织呈实性片状,可见菊形团样结构,癌巢周边部瘤细胞呈栅栏状排列。免疫组化:CK弱阳性、Vimentin-、NSE+、CgA弱阳性、S-100-、Syn-。例4:CT号:287744,男,64岁,反复咳嗽、咳痰10余年,加重半年,痰为白色粘痰,偶有血丝;白细胞及肿瘤指标均正常。CT直接增强:动态扫描CT值56、63、66hu;考虑周围型肺癌,增高内未见肿大淋巴结。