2023强迫症执行功能障碍的神经机制研究进展(全文).pdf

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究表明,强迫症患者的脑结构异常可能是脑功能变化的基础。:..的异常激活,而上纵束、放射冠等白质的结构异常会影响额叶和皮层下区域的功能失调。总的来看,强迫症的执行功能障碍与CSTC回路、小脑、顶叶、枕叶和边缘系统的功能障碍有关,只是不同的执行功能之间存在一些差别,反应抑制主要涉及额下回、小脑、前辅助运动区和杏仁核;认知灵活性主要涉及前额叶和背侧尾状核;工作记忆主要涉及dlPFC、背侧前扣带回和顶叶。从基因层面来看,5-T和BDNF多态性会影响强迫症的执行功能表现,等位基因变异会影响大脑神经递质的活性,影响强迫症CSTC回路中直接和间接通路中神经元的信息传递,从而可能导致执行功能障碍。综上所述,不同的大脑结构、神经回路变化和基因多态性可以帮助解释强迫症执行功能障碍的异质性。但目前这些发现在临床实践中的应用效果有待改善,研究结果较为分散,较难将不同研究的结果整合到一个共同的框架或模式中。神经机制和基因多态性研究为进一步揭示和理解强迫症的执行功能障碍提供了帮助,并为定位可靠的生物标志物、开发新的疗法来识别和治疗强迫症的执行功能障提供了可能。:..结果,寻找其神经回路或基因定位上的标志物,并应用到临床治疗和实践中,以期可以通过神经反馈治疗或开发新药物等方法治疗强迫症的执行功能障碍,提高强迫症患者的生活质量。