第三章药效学
掌握:药物的基本作用、不良反应,药物作用量效关系、药物与受体作用的基本理论和术语;
熟悉:药物的作用机制
第一节药物基本作用
drug action: 药物对机体细胞的初始作用,是产生效应的起因。
Pharmacological effect:药物与机体相互作用引起机体生理、生化功能或形态发生的变化。
例 Adr激动α-受体
药理效应
excitation 使机体器官原有功能
水平提高或增强。
inhibition 使机体器官原有功能
水平降低或减弱。
药物产生药理效应的方式
直接作用
药物在分布的组织器官直接产生的作用。如NE使血压升高。
间接作用
由机体的整体性而通过反射机制或生理性调节间接产生的作用。如NE反射性心率减慢。
局部作用
药物吸收入血之前,在用药部位产生的作用。如口服抗酸药中和胃酸。
吸收作用
药物吸收入血之后,分布到全身各部发生的作用。如阿斯匹林的解热镇痛作用。
药物产生药理效应的方式
药物作用具有特异性
药物通过化学反应产生效应;
化学反应具有专一性;
例阿托品
药物作用具有选择性
药物对不同组织器官在作用性质和作用强度上的差异;
选择性高,针对性强,应用范围小,不良反应少例洋地黄
选择性低,针对性差,应用范围广,不良反应多例广谱抗菌药
当剂量增大时,由于生理反射、生化反应使药理效应广泛。
多数情况下,药物作用的选择性与药物作用的特异性有关,但少数药物二者并不平行
药物作用的选择性是相对的
药物作用的效果具有两重性
治疗效果
不良反应
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