单孔腹腔镜下输卵管结扎与开腹输卵管结扎术的临床应用比较.doc

单孔腹腔镜下输卵管结扎与开腹输卵管结扎术的临床应用比较
德江县妇幼保健院 565200; 564100
摘要:目的:比较单孔腹腔镜下输卵管结扎与开腹输卵管结扎术二者的临床疗效。方法:选取2010年10月-2015年10月我院收治的1000例患者,对照组为2013年10月-2014年10月进行开腹输卵管结扎术的患者,观察组为2014年10月-2015年10月进行单孔腹腔镜下输卵管结扎的患者,每组各500例,观察比较两组治疗后的效果。结果:手术情况方面,观察组患者的手术时间为(±)min、出血量为(±)ml、镇痛药使用为2例(%),对照组患者手术时间为(±)min、出血量为(±)ml、镇痛药使用为24例(%);术后情况方面,观察组患者的住院时间为0天,术后并发症为5例(%),术后再次妊娠为2例(%),而对照组患者住院时间为3天,术后并发症为19例(%),术后再次妊娠为10例(%),两组患者间的差异比较明显,P<,组间差异具有统计学意义。结论:单孔腹腔镜输卵管结扎术在缩短手术时间,减少出血量、术后住院时间、并发症和再次妊娠方面,比开腹输卵管结扎术具有更大的优势,其临床效果显著,值得推广应用。
关键词:输卵管结扎术;单孔腹腔镜;临床效果

为了促进优生优育,提高计划生育的执行力,输卵管结扎手术在我国各级医院得到广泛的应用。女性输卵管结扎术具有方便、安全,促进女性生殖健康的优点。但是传统的开腹输卵管结扎术,术后并发症比较多,比如切口感染、盆腔淤血、肠粘连等,给育龄期女性带来较大的危害。在输卵管结扎术被普遍采用的时期,研究新型、更安全的技术是非常有必要的。单孔腹腔镜下输卵管结扎术是本院近两年开始采用的新型的技术,本次研究的目的在于将此技术与传统的开
腹输卵管结扎术进行比较,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2010年10月-2015年10月我院收治的1000例患者,对照组为2013年10月-2014年10月进行开腹输卵管结扎术的患者,观察组为2014年10月-2015年10月进行单孔腹腔镜下输卵管结扎的患者,每组各500例。选取的1000例患者满足以下条件:①患者生育两胎以上;②患者手术条件符合国家规定;③患者自愿接受输卵管结扎术;④年龄在27-39岁之间,±;⑤患者手术距生育时间3-36个月。两组患者在年龄、产后情况等方面没有明显差异,P>,组间差异不具有统计学意义。

术前准备:患者在术前进行血常规、B超检查,医护人员向患者及家属介绍手术情况,家属知情并签字。患者在术前2小时内禁食,并排空膀胱。
手术方法:
对照组患者按照常规的开腹输卵管结扎术流程进行,包括①清洗脐部,取平卧位并消毒;②在腹中线耻骨联合上3mm左右选择切口,逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘、腹白线,切开腹膜,进入腹腔并将子宫扶正;③用拇指取出输卵管,进行结扎,缝合浆膜层;④检查术后情况,进行静脉滴注,3天后即可拆线出院
观察组患者采用单孔腹腔镜下输卵管结扎术进